患者陈某，34岁，北京人，10岁左右患病致使下肢瘫痪，腰部以下知觉全部丧失。由于长期坐卧压迫肌肉组织，自2004年起患有褥疮，到北京各大医院求医，都得不到医治，褥疮持续发展。

至2006年，已经形成2处重度褥疮（见图一）。针对上述2处重度褥疮，病人多处求医，各医院因为无法有效治疗褥疮，都不接收治疗；后在北京知名中医院症治，定期复诊，专家认为“胯骨褥疮部位至少需要2年时间才有可能愈合，尾骶骨洞状褥疮无法康复”。治疗持续2个多月，未见明显改观。

2006年6月，由于褥疮长期不愈，并发感染，病人持续高烧不退，各医院因为无法有效治疗褥疮，无法接收其入院治疗，后经北京市石景山区残联多方协调，北京石景山医院以尿道感染收治入院，并告知：由于医疗技术限制，对该病人褥疮不承担治疗行为，只对其它的病症进行对症治疗。

入院诊断显示，病人感染非常严重，血相超高，使用进口抗生素进行对症治疗多日，病人还是持续高烧不退，体温持续在40度以上，有引发败血症的倾向，危机病人生命。

在这种情况下，石景山区苹果园街道海特花园社区残联找到“杨氏烧伤专科”，请求进行救治。在征得医院同意后，杨氏烧伤专科门诊派人于2006年7月1日亲赴医院检查患者病情，经检查发现：

胯骨外侧形成敞开式重度溃疡褥疮，如图二所示，位于体侧胯骨骨端，溃疡面外表面约有成人巴掌大，溃疡面已经深入肌体里层，在表层溃疡面的下面，环绕胯骨骨端形成一个鸡蛋大小的深层溃疡，溃疡面的里层、外层共同形成双层溃疡结构，整个溃疡面可以围绕胯骨关节来回移动，达到离骨的程度，里层溃疡已经伤及胯骨关节骨膜；溃疡面肉芽组织鲜红，一片炎症正旺的态势，溃疡面周围肌肉组织红肿，极易继续溃烂。

另外一处褥疮溃疡位于臀部底端，向臀部尾骶骨方向向上形成一个深层溃疡洞，洞状溃疡开口为鸡蛋大小、洞内大、洞深，根据家属描述判断，溃疡洞深达 13 公分 以上，洞内还有分叉，在里面有 2 个分支叉洞，整个溃疡面严重溃烂，洞内充满脓液。

病人同时还伴有尿道感染，持续高烧不退，体温一般都在 39 度以上，近期已经发展到 40 度。由于西医临床治疗手段和技术尚不能有效控制褥疮病情，所以医院对于褥疮也无能为力，只能对尿道感染进行积极治疗，大量使用抗生素控制感染。

诊断认为：患者的褥疮属于重度褥疮，病情危险。由于长期得不到有效医治，肌肉组织持续大面积溃烂，肌肉组织溃烂形成的毒素侵害肌体，造成其它脏器的继发感染，极易发展成为败血症，危及患者的生命。 可喜的是，医院对患者大量使用抗生素，对于控制伤面感染起到良好的作用，有效的延缓了病情的发展，为治疗褥疮赢得了宝贵的时间。

在向患者的家属交代完病情并告知相关危险后，对患者的伤面进行清创处理，清创完毕，在胯骨溃疡面直接敷用“复生神力多用膏”，对于里层溃疡离骨的夹层使用“复生神力多用膏”的药油滴入，对于臀部的洞状褥疮，使用经过“复生神力多用膏”浸过的棉纱条下药捻，并指导患者家属掌握自行换药的要领。

7月4日 ，从患者家属那里传来好消息： 7月1日用完药的当晚，患者出了一身大汗，出完汗之后，患者体温开始下降，到7月4日 ，持续 20 多天的高烧退了，只是在下午的时候体温会在 37 度多一点。下午体温升高，是一个正常的现象，人体的最高体温一般在下午 5-6 点钟左右出现。

体温下降直至恢复正常，是一个非常重要的临床指征，表示褥疮已经得到了有效控制！病人的危险期已经平安度过，下一步就是积极治疗，彻底治愈。我们建议病人可以在医院再观察几天，直到体温完全恢复正常，就可以出院回家进行治疗。

由于担心病人家属能否完全掌握用药要领，我们于7月9日再次到医院看望伤者病情。经检查发现，胯骨的溃疡面已经显著缩小，原来鲜红的溃疡面显示出正常的肉红色，显示出溃疡面的炎症得到有效控制；创面干爽，渗液减少，肌肉组织也在恢复中，创面已经向中心收拢了一大圈；溃疡面周围的红肿已经消退，溃疡已经在迅速康复中。 臀底部的洞状溃疡也得到有效控制，创口干爽，尚有少量渗液，脓液已经没有，洞底部的褥疮也在同步的恢复。

患者顺利度过危险期后于7月11日出院回家，由家属在家护理治疗。开始由病人一位在外地当医生的亲属专程到北京每日为患者换药，护理伤口，褥疮恢复非常快。亲属离开后，由于病人父母高龄、身体不适，未能掌握换药要领，造成一段时间里伤口溃疡面几乎没有接触到药膏，已经长好的伤口又重新溃烂，周围组织出现大面积腐烂的迹象，前功尽弃！后“杨氏烧伤专科”多次派人上门指导换药，患者2处重度褥疮都顺利、完全愈合，困扰病人2年多，危及病人生命的重度褥疮在“复生神力多用膏”的神奇疗效下彻底治愈。

图一

2006年7月1日

病人身患两处重度褥疮，持续高烧，并发感染住院治疗。

胯骨部位形成重度溃疡褥疮，外表面约有成人巴掌大小，溃疡面深入肌体里层，环绕胯骨骨端形成一个鸡蛋大小的深层溃疡；里层、外层共同形成双层溃疡结构。整个溃疡面可以绕胯骨关节来回移动，达到离骨的程度，里层溃疡已经伤及胯骨关节骨膜。

另外一处褥疮溃疡位于臀部底端，向臀部尾骶骨方向向上形成一个深层溃疡洞，洞状溃疡开口为鸡蛋大小、洞内大、洞深，溃疡洞深达 13 公分以上，洞内形成 2 个分支叉洞，整个溃疡面严重溃烂，洞内充满脓液。

图二

2006年7月1日

胯骨部位形成重度溃疡褥疮，外表面约有成人巴掌大小，溃疡面深入肌体里层，环绕胯骨骨端形成一个鸡蛋大小的深层溃疡。

图三

2006年7月1日

治疗前

整个溃疡面可以绕胯骨关节来回移动，达到离骨的程度。

里层溃疡已经伤及胯骨关节骨膜。

溃疡面鲜红，显示炎症旺盛。

图四

2006年7月9日

（用药8天后）

溃疡面周围红肿消失，颜色恢复为正常的肉红色。显示出溃疡面的感染得到有效控制。

伤面干爽，渗液少，显示伤口组织在愈合。

胯骨的溃疡面已经在缩小，外围的白色为已经愈合的伤口。

显示出“复生神力多用膏”的强大抗感染能力、生肌能力。

图五

2006年7月23日

（用药23天后）

伤口底部几乎与外层溃疡面平齐，溃疡面的里层已经愈合。

可以清晰的看到溃疡面外层已经愈合约1厘米左右，伤面外为一圈白色为已经愈合的伤面。

图六

2006年7月23日

（用药23天后）

溃疡底层已经向外长出。

溃疡外围新愈合面清晰可见。

图七

2006年8月28日

（用药约2个月）

溃疡面恢复的非常好，底部已经长平，溃疡深度变浅，伤面已经显著变小。

图八

2006年8月28日

（用药约2个月）

伤面恢复良好！

彻底康复指日可待！

图九

2006年10月24日

自出院以来，一直由专业医生（病人外地亲属）依照“复生神力多用膏”用药方法用药。

亲属离开后，换药、护理工作由患者年逾 7 旬父母承担，由于不能掌握换药要领，造成一段时间内，伤面几乎没有接触到药膏，与停药相当。

已经长好的伤面重新溃烂！伤面重新呈现处鲜红色，显示伤面在急剧恶化。

前功尽弃！

图十

2006年12月12日

用药方法不当，伤面显示出大面积、大幅恶化的趋势

伤面周围组织状况大幅恶化，显示出周围肌肉组织血脉运行不畅，组织活性下降，抗感染、抗溃烂能力下降。

如不积极采取措施，伤面外围红紫色部分将全部溃烂，后果严重。

图十一

2006年12月12日

伤面颜色泛白，气虚血弱，无法抗衡外邪侵蚀，生肌无力！

伤面外围组织红紫，血脉淤滞。

图十二

2007年4月13日

一切从头开始！

出现护理不当造成病情反复后，“杨氏烧伤专科”门诊加大用药指导力度，定期追踪和督导，再次控制住病情的发展变化。

伤口再次持续、迅速恢复，伤面由外围向中心“爬行”愈合。

伤面约为6cm×4cm大小。

图十三

2007年5月10日

（自上次约1个月）

与1个月前的伤口比较，伤面显著变小，伤面状况良好。

伤面约为2cm×1cm大小。

图十四

伤面愈合的痕迹清晰可见，外围鲜红色部分都是原来溃疡面。

图十五

待结痂脱落后，整体留下一快鲜红的印记，记录曾经的痛苦和危险。

图十六

自患褥疮以来，经人推荐或者医院开具，病人使用过多种药膏，但是效果都不理想。

（后面白色瓶盖，深褐色膏体为“复生神力多用膏”）

图十七

为表示对“杨氏烧伤专科”的感谢，石景山区苹果园街道海特花园社区居委会及区残联向杨培洲大夫赠送锦旗表示感谢。